Гормональная контрацепция

 

Различают следующие виды гормональной контрацепции :

  • комбинированные препараты;
  • микродозы гестогенов;
  • постакастальные препараты;
  • пролонгированные препараты;
  • агонисты гонадотропного рилизинг-гормона;
  • антагонисты прогестерона.

 

Все гормональные контрацептивные средства являются синтетическими аналогами женских половых гормонов - эстрогенов и прогестерона и их производных, отличаясь дозами, составом и методом применения. Механизм действия гормональной контрацепции основан на блокаде овуляции, препятствии оплодотворению и имплантации.

Действия гормональных контрацептивов:

  • уменьшение риска развития рака яичников, матки;
  • предупреждение воспалительных заболеваний половых органов;
  • предупреждение дисменореи, предменструального синдрома.

Гормональная контрацепция - метод выбора для молодых женщин (моложе 35 лет) с повторными абортами и при наличии противопоказаний к внутриматочной контрацепции (спираль).

Противопоказания к применению:

  • тромбоэмболические заболевания;
  • нарушения функции печени;
  • почечная недостаточность;
  • поражение сосудов мозга;
  • злокачественные опухоли репродуктивной системы;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • мигрень;
  • курение;
  • возраст старше 35 лет.

Комбинированные двухфазные гормональные контрацептивы содержат меняющуюся дозу гестогена и постоянную дозу эстрогена. Показаны женщинам с повышенной чувствительностью к гестогенам.

 

Трехфазные гормональные контрацептивы созданы по трехступенчатому принципу, приспособлены к фазам нормального менструального цикла. Препараты «мини-пили» не содержат эстрогенов и не оказывают влияния на лактацию, показаны при кормлении грудью.

Постконтальные препараты вызывают «менструальный хаос», показаны женщинам, живущим нерегулярной половой жизнью.

Пролонгированные гормональные контрацептивы состоят из длительно действующего прогестогена, назначаемого 1 раз в 1-3 месяца, часто приводят к нарушению менструального цикла. Имплантирующие пластиковые капсулы, содержащие пролонгированные контрацептивы, обеспечивают контрацептивный эффект в течение 4-7 лет. Могут приводить к менструальным кровотечениям.